Ancrage du tendon supra-épineux : quand la tendinopathie devient une maladie professionnelle

Les travailleurs manuels, souvent confrontés à des gestes répétitifs et sollicitations physiques intenses, voient fréquemment leur santé mise à rude épreuve. Parmi les pathologies les plus courantes, la tendinopathie du tendon supra-épineux devient une véritable problématique professionnelle. Ce tendon, fondamental pour les mouvements de l’épaule, est particulièrement vulnérable aux microtraumatismes répétés.

Les métiers impliquant le levage de charges lourdes, les gestes au-dessus de la tête ou les postures contraignantes contribuent à l’usure prématurée de ce tendon. La reconnaissance de cette tendinopathie comme maladie professionnelle est essentielle pour garantir une prise en charge adéquate et la mise en place de mesures préventives adaptées.

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Comprendre la tendinopathie du tendon supra-épineux

La tendinopathie du tendon supra-épineux, pathologie très fréquente dans le monde professionnel, affecte principalement l’épaule, et plus précisément la coiffe des rotateurs. Cette coiffe, située au niveau de la tête de l’os du bras, est constituée de plusieurs tendons dont le supra-épineux. Lorsque ce dernier est soumis à des microtraumatismes répétés, il peut développer une tendinopathie.

Les manifestations cliniques

Les symptômes de la tendinopathie du supra-épineux incluent :

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  • Douleur à l’épaule, souvent nocturne.
  • Réduction de la mobilité.
  • Faiblesse musculaire.

Cette pathologie peut évoluer vers des formes plus graves telles que l’enthésopathie (atteinte de l’insertion du tendon sur l’os), la rupture partielle ou la rupture transfixiante du tendon. Dans ces cas, les douleurs deviennent invalidantes et nécessitent une prise en charge chirurgicale.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic repose principalement sur l’imagerie médicale, notamment l’échographie et l’IRM. Ces examens permettent de visualiser les lésions tendineuses et d’évaluer leur gravité. Le traitement, quant à lui, varie en fonction de l’atteinte :

  • Repos et modification des activités.
  • Physiothérapie.
  • Infiltrations de corticoïdes.

Pour les lésions sévères, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Les travailleurs concernés doivent informer leur médecin du caractère professionnel de leur pathologie afin d’initier une procédure de reconnaissance en maladie professionnelle.

Les causes et facteurs de risque de la tendinopathie du tendon supra-épineux

La tendinopathie du tendon supra-épineux est souvent liée à des conditions de travail spécifiques. Les salariés exerçant dans des professions requérant des gestes répétitifs et des efforts physiques intenses sont particulièrement exposés.

  • Techniciens de surface : les mouvements répétitifs de nettoyage sollicitent intensément l’épaule.
  • Hôtesses de caisse : les mouvements de scannage et de manipulation des produits peuvent provoquer des microtraumatismes.
  • Travail à la chaîne : les gestes répétitifs et rapides imposent une charge constante sur la coiffe des rotateurs.

Les conditions de travail peuvent ainsi causer des tendinopathies en raison des contraintes biomécaniques continues. Le manque de pauses, la répétitivité des gestes et les postures inadéquates augmentent le risque de développer cette pathologie. La tendinopathie du supra-épineux peut aussi être favorisée par des facteurs individuels tels que l’âge, les antécédents de blessures à l’épaule et la morphologie.

Prévention et aménagement

Pour réduire les risques, il faut mettre en place des mesures de prévention adaptées. Les employeurs doivent veiller à aménager les postes de travail pour minimiser les contraintes physiques :

  • Instaurer des pauses régulières.
  • Former les salariés aux bonnes postures.
  • Utiliser des équipements ergonomiques.

Les salariés doivent aussi être sensibilisés aux signes précoces de la tendinopathie du supra-épineux et consulter rapidement un professionnel de santé en cas de symptômes persistants.
tendon supra-épineux

Reconnaissance et gestion de la tendinopathie du tendon supra-épineux comme maladie professionnelle

La tendinopathie du tendon supra-épineux peut être reconnue comme une maladie professionnelle. La législation en vigueur permet cette reconnaissance lorsqu’un lien de causalité entre les conditions de travail et la pathologie est établi. Les démarches administratives doivent être effectuées auprès de la CPAM (caisse primaire d’assurance maladie).

La reconnaissance de la tendinopathie comme maladie professionnelle permet au salarié de bénéficier de droits spécifiques, tels que la prise en charge des soins médicaux et une éventuelle indemnisation. Pour obtenir cette reconnaissance, il est souvent nécessaire d’apporter des preuves médicales. L’examen par IRM (imagerie par résonance magnétique) est couramment utilisé pour diagnostiquer les tendinopathies. Cet examen permet de visualiser les lésions tendineuses, qu’il s’agisse de ruptures partielles ou transfixiantes, ainsi que les éventuelles enthésopathies.

En cas de litige ou de contestation, les salariés peuvent faire appel à un avocat spécialisé en droit du travail ou en droit de la sécurité sociale. Ce professionnel peut les aider à constituer un dossier solide et à faire valoir leurs droits.

Pour prévenir la tendinopathie du tendon supra-épineux, les employeurs doivent aménager les postes de travail et sensibiliser les salariés aux risques. Des mesures préventives, telles que l’ergonomie des postes, la formation aux gestes et postures, et l’instauration de pauses régulières, sont essentielles pour réduire l’incidence de cette pathologie.