D.netsoins désigne l’accès distant au logiciel NETSoins, le dossier usager informatisé (DUI) édité par Teranga Software (groupe Orisha Socialcare). Conçu à l’origine pour un usage fixe en Ehpad, le logiciel fonctionne aujourd’hui depuis un navigateur web sur tablette ou smartphone, sans installation locale. Cette architecture full web permet aux soignants de consulter et compléter le dossier médical d’un résident ou d’un patient directement au chevet, en visite à domicile ou lors d’un déplacement entre services.
Architecture web de NETSoins : ce que « mobilité » signifie techniquement
NETSoins repose sur une architecture client-serveur accessible via navigateur. Aucune application native n’est strictement nécessaire pour accéder au DUI : une connexion internet, un navigateur récent et des identifiants suffisent.
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L’application NETMobilité, disponible sur Google Play, complète ce dispositif. Elle offre une interface adaptée aux écrans tactiles de petite taille, avec des fonctions pensées pour le terrain : saisie rapide de transmissions, consultation du plan de soins, lecture du bandeau résident.
La distinction compte. Sur un poste fixe, l’équipe accède à l’ensemble des modules (dossier administratif, facturation, statistiques). Sur tablette ou smartphone, l’usage se concentre sur le suivi clinique et la traçabilité des actes. Cette séparation n’est pas une limitation, c’est un choix ergonomique : au chevet du patient, un soignant n’a pas besoin du module de facturation.
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Traçabilité des soins en temps réel sur tablette
Le gain principal de l’accès mobile à NETSoins porte sur la traçabilité immédiate des actes de soins. En pratique, un aide-soignant ou un infirmier saisit la transmission ciblée ou narrative directement après l’acte, depuis la chambre du résident.
Le support de formation NETSoins détaille deux méthodes de création de transmissions : depuis l’écran d’accueil ou depuis le cahier des transmissions. Les deux restent accessibles sur tablette. La fenêtre de saisie distingue transmission ciblée (structurée selon le modèle DAR : données, actions, résultats) et transmission narrative (texte libre). Après validation, la transmission apparaît dans le dossier du résident avec horodatage et identification de l’auteur.
Pourquoi la saisie au chevet change la qualité du dossier
Quand la saisie se fait en différé, depuis le poste infirmier en fin de tournée, deux problèmes surviennent. Le soignant oublie des détails cliniques. Et le délai entre l’observation et la trace écrite crée un vide dans la continuité du dossier.
La saisie mobile supprime ce décalage. Le dossier reflète l’état du patient au moment de l’observation, pas trois heures plus tard. Pour les équipes d’inspection ou les médecins coordonnateurs, cette granularité temporelle est un argument de conformité.
Sécurité et conformité : authentification forte et hébergement HDS
L’accès mobile à un DUI soulève une question de sécurité évidente. NETSoins y répond par plusieurs mécanismes documentés.
- Les données sont hébergées selon les normes HDS (Hébergement de Données de Santé), conformément à la réglementation en vigueur pour les éditeurs de logiciels de santé.
- La conformité RGPD est intégrée : chaque action est tracée, avec un historique complet des accès et modifications sur le dossier du résident.
- L’authentification s’appuie sur la carte CPS ou des dispositifs équivalents compatibles Pro Santé Connect, conformément aux exigences du Ségur du numérique en santé.
- En cas d’inactivité, NETSoins se déconnecte automatiquement après trente minutes, ce qui limite le risque d’accès non autorisé sur un appareil laissé sans surveillance.
Le programme ESMS numérique, piloté par la CNSA et la DNS, conditionne une partie des financements à la capacité du DUI à fonctionner en mobilité sécurisée. Un établissement qui déploie NETSoins sur tablette répond directement à ce critère.
Équipes mobiles et soins à domicile : NETSoins hors les murs de l’Ehpad
Depuis quelques années, l’usage de NETSoins en mobilité dépasse le cadre de l’Ehpad. Les équipes de HAD (hospitalisation à domicile), les SSIAD, les ESA (équipes spécialisées Alzheimer) et les équipes mobiles gériatriques utilisent le logiciel pour documenter leurs visites en temps réel, directement chez le patient.
Ce déploiement hors les murs a été accéléré par le programme ESMS numérique, qui a financé l’équipement en tablettes et smartphones pour les professionnels de terrain. Les retours d’expérience recensés par l’ANAP confirment cette tendance : le DUI mobile devient un outil de coordination entre intervenants qui ne partagent pas le même lieu de travail.
Cas concret : la visite à domicile
Un infirmier en SSIAD arrive chez un patient. Il ouvre NETSoins sur sa tablette, consulte le plan de soins actualisé par le médecin coordonnateur, réalise l’acte, puis saisit sa transmission avant de quitter le domicile. Le médecin traitant, s’il dispose d’un accès, peut consulter cette transmission dans l’heure.
Sans accès mobile, ce même infirmier devrait noter ses observations sur papier, rentrer au bureau, puis ressaisir dans le logiciel. Le risque d’erreur de retranscription et la perte de temps sont documentés dans les retours d’expérience du secteur médico-social.
Prérequis matériels et réseau pour NETSoins mobile
Déployer NETSoins en mobilité suppose quelques conditions techniques que les établissements sous-estiment parfois.
- La couverture Wi-Fi doit être homogène dans l’établissement. Les zones blanches (sous-sols, certaines chambres en bout de couloir) empêchent la saisie en temps réel.
- Pour les équipes à domicile, une connexion 4G stable est nécessaire. L’application NETMobilité fonctionne via navigateur, donc consomme de la data à chaque interaction.
- Les tablettes doivent être protégées (coques renforcées, films antibactériens dans le contexte sanitaire). Des fournisseurs spécialisés comme Tablette Store proposent des équipements adaptés au secteur soins et santé, avec supports de fixation et solutions de recharge collective.
Le choix entre tablette et smartphone dépend du contexte. En Ehpad, la tablette offre un écran suffisant pour naviguer dans le dossier résident. En visite à domicile, le smartphone tient dans la poche de la blouse et suffit pour une saisie rapide de transmission.
Le référentiel fonctionnel socle du DUI médico-social, dans ses versions récentes, insiste sur l’accessibilité du dossier au chevet du patient comme exigence de conformité. Un établissement qui n’offre pas cette capacité mobile à ses équipes se prive d’un levier de qualité des soins et s’expose à un décalage croissant avec les standards attendus par les autorités de tutelle.
